치핵

치핵(치질)이란?

항문에 흔히 생기는 질환(치핵, 치열, 치루 등)을 통칭해서 치질이라고 합니다. 하지만 항문질환 중 치핵이 가장 흔한 질환이기 때문에 치핵을 일반적으로 치질이라고 부르는 경향이 있습니다. 즉 우리가 흔히 부르는 치질의 정식용어는 치핵입니다. 치핵은 항문 안쪽의 혈관들과 주변조직들로 구성되어 있는 정상적인 해부학적 구조로 배변시 충격을 완화시켜주고 항문을 닫을 때 미세한 항문의 틈을 막아주는 문풍지와 같은 역할을 하는 정상 조직입니다.

치핵이 심해지는 이유는?

정상적인 배변활동을 하게되면 시간이 지나면서 정상 치핵조직을 지탱해주는 부위가 약해지고 늘어나게 되면서 이로 인해 치핵조직이 커지면서 출혈, 통증을 일으키거나 항문외측으로 탈출(탈항)하게 됩니다. 즉 치핵은 나이가 들면서 크기가 증가할 수 있는 일종의 노화 현상이지만 잘못된 배변습관(잔변감이나 스마트폰, 신문보기 등으로 화장실에 과도하게 오랫동안 앉아있는 습관) 등이 원인이 되어 비교적 젊은 연령대에서도 악화될 수 있습니다. 이 밖의 원인으로는 만성변비, 임신으로 인한 복압증가, 잦은설사 등이 있습니다

치핵의 증상은?

치핵의 증상으로는 주로 출혈, 탈항, 통증, 위생상의 어려움 (배변후 화장지만으로는 깨끗이 닦기가 어려움) 등이 있으며 드물게는 항문가려움증, 점액분비, 미용상의 불편감 등이 있습니다.

1
항문출혈
일반적으로 선홍색이며 출혈양은 화장지에 묻는 정도에서부터 심한 경우 변기에 피가 뚝뚝 떨어지거나 물총쏘듯이 출혈이 되는 경우도 있습니다.
2
탈항
내치핵이 점점 커지게 되면 출혈 뿐만 아니라 항문 밖으로 돌출되는 현상이 발생합니다. 물론 출혈없이 탈항만 발생하는 경우도 많습니다.

치핵의 종류는?

내치핵

1도 - 탈항이 없지만 가끔 출혈이 있다.
2도 - 치핵이 항문 밖으로 나왔다가(탈항) 저절로 들어간다.
3도 - 치핵이 항문 밖으로 나왔다가 저절로 들어가지 않고 밀어 넣어야 들어간다.
4도 - 탈항된 치핵을 밀어 넣어도 들어가지 않는다.

혈전성 외치핵

과로,과음,변비,설사, 차가운 곳에 오래 앉아 있는 경우 치핵 안의 미세한 혈관이 터지면서 피가 굳으면 갑자기 심한 통증과 함께 항문 바깥쪽이 붓거나 딱딱하게 만져지게 됩니다. 이러한 현상을 “혈전성 외치핵”이라고 합니다. 증상이 심하지 않은 경우에는 보존적 치료(약물치료, 온수 좌욕 등)로 대부분 호전될 수 있지만 심한 경우에는 수술이 필요한 경우도 있습니다.

치핵의 치료는?

보존적 치료

1 온수좌욕 좌욕은 항문 괄약근을 이완시킴으로써 항문통증을 감소시키고 혈액순환을 촉진시켜 상처치유를 촉진시켜 줍니다.
2 약물요법 항문부종을 감소시켜주거나 변완화제 등을 복용하여 원활한 배변을 촉진시킵니다.
3 연고 또는 좌약 통증완화와 염증 감소에 도움이 됩니다.

수술적 치료

1 PPH 원형자동문합기 치핵절제술/TST 선택적 치핵절제술 치핵조직을 절제만했던 기존의 치질수술방법과는 달리 원형자동문합기를 이용하여 치핵조직을 절제하고 수술 후 재발을 줄이기 위해 추가로 상부로 고정시키는 최신 수술 기법입니다

PPH/TST 수술의 장점

- 01
- 현저히 적은 통증
- 02
- 적은 출혈과 분비물!
- 03
- 수술기간 단축!
- 04
- 입원기간 단축!
- 05
- 빠른일상생활로 복귀!

PPH 원형자동문합기 치핵절제술

2 전통적 치핵절제술 수술용 칼(메스), 초음파가위(하모닉스칼펠), 레이저 등을 이용하여 치핵조직을 절제 후 봉합하는 수술 방식입니다.

3 기타 치핵수술 환상고무결찰술, 도플러 치핵동맥 결찰술, 주사경화요법 등의 보조적 수술방법이 있습니다.

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