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변비·변실금크리닉

DUNSAN SONGDO SURGICAL

변비

변비의 정의?

누구나 변비는 한번 쯤은 경험할 수 있습니다. 낯선 환경에 접하거나 심한 정신적,육체적 스트레스 때에도 변비는 생길 수 있습니다. 이러한 변비는 일반적으로 배변 횟수가 적거나 힘들게 변을 보는 경우를 의미하지만 변비의 의학적 기준은 다음과 같습니다.

  • 다음 사항 중 2가지 이상이 3개월 이상 지속되는 경우
  • 1. 배변을 돕기 위한 수조작이 필요한 경우가 전체 배변횟수의 25% 이상 (예: 대변을 손가락으로 파내거나 항문주변 부위를 손으로 누르는 행위)
  • 2. 덩어리변이나 단단한 변이 전체 배변횟수의 25% 이상
  • 3. 일주일에 3회 미만의 배변횟수
  • 4. 배변시 과도한 힘주기를 하는 경우가 전체 배변횟수의 25% 이상
  • 5. 배변 후 잔변감이 드는 경우가 전체 배변횟수의 25% 이상
  • 6. 배변시 항문이 폐쇄되거나 막힌 느낌이 드는 경우가 전체 배변횟수의 25% 이상

변비 때 동반될 수 있는 증상들은?

지속적 또는 반복적으로 나타나는 복부 팽만감과 함께 변이 대장에 많이 차게 되면서 가스가 많이 발생되어 배가 더부룩하고 방귀가 자주 나오게 됩니다. 복통이 심할 때에는 때로는 급성충수염으로 오인되기도 합니다. 이 밖에도 식욕감소, 피부문제, 대장게실증 등의 문제를 야기시키기도 합니다.

변비의 원인은?

여러가지 다양한 원인들이 단독 또는 복합적으로 작용하여 변비가 발생합니다.

  • 1 식습관의 문제 적은양의 식사량, 섬유소 섭취 부족, 수분 섭취 부족, 과도한 육식섭취
  • 2 생활습관의 문제 운동량 부족, 변의를 오랫동안 반복적으로 참는 경우
  • 3 대장의 문제 대장 무기력증, 과민성 대장증후군, 대장암, 직장암, 직장류, 치골직장근육 이완불능
  • 4 복용약물 진통제, 항우울제, 진정제, 이뇨제, 철분제제, 알루미늄이 포함된 제산제
  • 5 질병 루푸스, 갑상선 기능저하증, 뇌졸중, 당뇨, 척수신경손상, 파킨슨씨병, 다발성 경화증
  • 6 임신, 스트레스

변비의 다양한 원인들 중 가장 위험한 것은 대장암 또는 직장암입니다. 따라서 갑자기 변비, 설사 등의 배변 습관이 바뀌면서 변굵기가 가늘어질 때, 배변시 출혈을 보일 때는 대장내시경 검사가 꼭 필요합니다.

변비의 예방과 치료에 도움에 되는 생활습관은?

  • 1. 채소, 야채, 해조류 같은 섬유소가 풍부한 음식을 섭취하면 대변량을 증가시키고 대변의 대장통과 시간을 단축시켜 변비 조절에 도움이 됩니다. (하루 30g 이상의 식이섬유 섭취 권장)
  • 2. 규칙적인 식생활 습관
    (규칙적이고 충분한 양의 식사로 위-대장반사를 유발하여 변을 보고 싶은 느낌이 들도록 자극해야 합니다.)
  • 3. 하루에 2리터 이상의 충분한 수분 섭취
  • 4. 변의는 오래 참지 않기
    (변의를 참는 습관은 변의를 느끼게 하는 직장의 감각 수용체의 기능을 감소시켜 변에 의해 직장이 적절하게 팽창되어도 변의를 느끼지 못하는 분변매복을 발생시키면서 변비가 악순환 됩니다)

변비의 약물치료

  • 적절한 변비약이란 대장을 과도하게 자극하지 않는 약이어야 하며 필요에 따라서 장기적으로 복용해도 부작용이 없는 안전한 약이어야 합니다. 일반적으로 쉽게 구입할 수 있는 시중에 나와 있는 변비약들 중에는 장기복용시 장의 기능을 억제하여 장의 기능을 무기력하게 만들거나 대장의 색깔을 어둡게 변하게 하는(대장흑생종) 변비약들이 있을 수 있으니. 진료상담을 통해 부작용이 적은 안전한 변비약을 복용해야 합니다.

바이오 피드백 훈련 (생체되먹임 요법)

  • 변비, 변실금, 직장통 등의 질환이 있을 때 항문 주변의 골반근육들의 수축과 이완의 상태를 환자가 직접 컴퓨터 모니터를 통해 보면서 근육들과 항문괄약근의 조절기능을 훈련하는 치료법 입니다.
    주로 치골직장근육 이완불능 형태의 변비와 변실금 등에 효과적인 치료법입니다.
  • ▶ 바이오피드백 치료기 변실금이나 배변장애(변비)시 항문훈련을 통해 배변기능을 회복시키는 훈련입니다.

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